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向癌症疼痛说不!突发性癌症疼痛治疗新选择

  癌症不可怕,但是,令患者最难承受的却是在抗癌期间,不断发生突发性癌症疼痛,有的患者因为担心服用止痛药发生恶心、呕吐副作用,即使躺在床上不敢动,仍然十分能忍;但是,有的患者则是因为透过止痛药,控制疼痛得宜,而能跟家人到处趴趴走,两者处境天差地远。

  癌症不可怕,但是,令患者最难承受的却是在抗癌期间,不断发生突发性癌症疼痛。

  突发性癌症疼痛完整疼痛评估 疼痛控制第一步

  什么是突发性癌症疼痛?专家表示,突发性癌症疼痛占所有患癌症患者约50%至60%,尤其癌症末期患者发生率更是达到60%至70%,突发性癌症疼痛是在癌症疼痛中一部份的病人,这一些病人是指已经服用止痛药物、已经获得稳定止痛药物控制后,还会出现快速疼痛。突发性癌症疼痛状况可分为:快速发生、快速缓解,以及缓慢发生、缓慢缓解。

  完整疼痛评估是执行疼痛控制的第一步!疼痛是主观的感受,除了影像学、理学检查之外,病人的主诉是最好的评估依据。医生在临床评估诊断突发性癌症疼痛的程度,一般是根据国际上突发性疼痛的评估,以 0至10分作为参考。同时也会将患者疼痛时间维持多久,即达到最高痛点至缓解的时间共有多长等,列入考量,以及疼痛时是伴随其他的动作,例如起身是否会引发疼痛,或是疼痛伴随咳嗽而来,据此综合评估。

  专家最后呼吁,癌症病人有免于疼痛的权利!癌症疼痛会影响生活品质,以及与家人相处的美好时光,建议利用缓解止痛药物,争取到宝贵的时间,大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的状况。

  突发性癌症疼痛治疗药物 医生经评估后开立处方

  专家表示,如果疼痛最高点发生在3至5分钟内,然后30分钟后慢慢缓解,此治疗方式一般为开立经黏膜吸收的口颊溶片剂型的药物,使用方便可以直接贴在口颊内壁,约9分钟即能产生止痛的药效,且约在15到30分钟内全部药片完全在口腔溶解,临床上可提供癌症病患於发生突发性癌痛时使用的方便性及有效性。

  另外,如果属于慢慢疼痛到非常疼痛约持续30分钟至1小时,然后可能一整个下午都在疼痛,一般则是处以口服药物,药效可维持4至6小时。

  也有的人疼痛情况是前一次疼痛还未完全结束,或是又发生另一个新的疼痛进程,此时,医生可能会开立口颊溶片剂型再加上口服药物,两者合并使用。这两种突发性癌症疼痛止痛药物,都是属於吗啡类药物,都难避免有噁心、呕吐等副作用。到底该使用哪一种止痛药物,其实,仍然需经医生评估,如果两者初步使用都无效,医生会针对疼痛时间与类型,适度调整止痛药的剂量。

  突发性癌症疼痛患者 生活品质造成非常大的影响

  根据统计,高达85%病患认為突发性癌症疼痛对其生活品质造成非常大的影响,其中影响情绪健康层面高达82%,造成病患痛苦的比例也佔了82%,病患感觉很虚弱佔73%,影响日常生活能力达76%,同时83%病患降低了参加活动的意愿,也因此病人整体生活品质受到很大的影响。

  建议病患从自身生活管理开始记录,除了治疗纪录之外,针对疼痛的次数以及强度做好完整的纪录,对于临床医生在评估突发性疼痛以及处方,能有很大的帮助。

  癌症病人有免于疼痛的权利

  专家最后呼吁,癌症病人有免于疼痛的权利!癌症疼痛会影响生活品质,以及与家人相处的美好时光,建议利用缓解止痛药物,争取到宝贵的时间,大致都可回复到原本生活能力的30%至50%的状况。无论是与家人一起出游、看电视、散步,都弥足珍贵,应该好好把握。

 

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