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心肌炎好发40岁以下、易猝死 胸痛应警惕

  心肌炎是一种心脏疾病,通常是感染、发炎所造成。美国梅约医学中心研究团队在〈刺胳针〉医学期刊(Lancet)发表研究指出,全球感染性心肌炎患者人数正大幅增加,从2013年的每年150万人增加到2015年每年220万人。
 

  男人较容易因心肌炎死亡

  在美国,估计大约有数千名心肌炎患者,多数患者年龄在40岁以下。研究作者美国梅约医学中心佛罗里达校区心血管部主任、心脏科医师莱斯里?库柏也曾在〈美国心脏学院期刊〉(Journal of the American College of Cardiology)发表研究,研究显示,男性心肌炎死亡率明显高于女性,这可能是睾固酮引起发炎反应,导致心肌炎加剧。

  研究数据显示,男性出现严重心肌炎风险、心肌炎致命风险为女性的两倍之多,年轻患者较容易面临猝死风险。婴儿心血管性猝死病例中,约5%是心肌炎造成,而青少年心血管性猝死病例中,则有20%是心肌炎引起。美国心脏移植患者中,最多有45%的人因慢性心肌炎而需要心脏移植。
 

  呼吸短促、胸痛 是重要警讯

  库柏医师指出,心肌炎常见病因为病毒感染,健康的人也可能受感染,在美国,心肌炎感染多为克沙奇病毒(Coxsackie virus,一种肠道病毒)造成,这些感染可能伤害心脏肌肉,引发慢性或急性症状。除了感染,自体免疫疾病、环境毒素、药物不良反应等,也都可能引起心肌炎。临床重要症状为呼吸短促,这可能代表心脏开始衰竭,至于胸痛,则是心脏发炎警讯。
 

  库柏医师提醒,如果怀疑儿童、青少年感染克沙奇病毒,接下来数週,最好限制有氧运动量。小孩、青少年若已经出现呼吸困难、胸痛等心肌炎症状,接下来三个月时间要避免参加竞赛类运动。

 

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